Concetto di test del gruppo sanguigno

Secondo una nuova meta-analisi, il tuo gruppo sanguigno potrebbe essere collegato al rischio di avere un ictus precoce.

La ricerca potrebbe portare a potenziali nuovi modi per prevedere e prevenire gli ictus nei giovani adulti.

Il gruppo sanguigno di una persona può essere collegato al rischio di avere un ictus precoce, secondo una nuova meta-analisi della ricerca. La meta-analisi includeva tutti i dati disponibili provenienti da studi genetici incentrati sugli ictus ischemici, causati da un blocco del flusso sanguigno al cervello, che si verifica nei giovani adulti di età inferiore ai 60 anni. Lo studio è stato condotto dalla University of Maryland School of Medicine (UMSOM). ) ricercatori e i risultati sono stati pubblicati il ​​31 agosto 2022 sulla rivista neurologia.

“Il numero di persone con ictus precoce è in aumento. È più probabile che queste persone muoiano a causa dell’evento pericoloso per la vita e i sopravvissuti potrebbero affrontare decenni di disabilità. Nonostante ciò, ci sono poche ricerche sulle cause degli ictus precoci”, ha affermato il co-principale ricercatore dello studio Steven J. Kittner, MD, MPH. È professore di neurologia presso l’UMSOM e neurologo presso l’Università del Maryland Medical Center.

Il gruppo sanguigno A aveva un rischio maggiore del 16% di avere un ictus precoce e il gruppo sanguigno O aveva un rischio inferiore del 12% di avere un ictus rispetto alle persone con altri gruppi sanguigni.

Kittner e i suoi colleghi hanno condotto lo studio eseguendo una meta-analisi di 48 studi sulla genetica e sull’ictus ischemico che includevano 17.000 pazienti con ictus e quasi 600.000 controlli sani che non avevano mai avuto un ictus. Hanno quindi esaminato tutti i cromosomi raccolti per identificare le varianti genetiche associate a un ictus. Hanno scoperto un legame tra ictus a esordio precoce – che si verifica prima dei 60 anni – e l’area del cromosoma che include il gene che determina se un gruppo sanguigno è A, AB, B o O.

Secondo lo studio, le persone con ictus precoce avevano più probabilità di avere il gruppo sanguigno A e meno probabilità di avere il gruppo sanguigno O (il gruppo sanguigno più comune), rispetto alle persone con ictus tardivo e alle persone che non hanno mai avuto un ictus. Sia i pazienti con ictus precoce che quello tardivo avevano anche più probabilità di avere il gruppo sanguigno B rispetto ai controlli. Dopo aver aggiustato il sesso e altri fattori, i ricercatori hanno scoperto che le persone con sangue di gruppo A avevano un rischio maggiore del 16% di avere un ictus precoce rispetto alle persone con altri gruppi sanguigni. Le persone che avevano il gruppo sanguigno O avevano un rischio inferiore del 12% di avere un ictus rispetto a quelle con altri gruppi sanguigni.

“La nostra meta-analisi ha esaminato i profili genetici delle persone e ha trovato associazioni tra gruppo sanguigno e rischio di ictus a esordio precoce. L’associazione del gruppo sanguigno con l’ictus a esordio tardivo era molto più debole di quella che abbiamo riscontrato con l’ictus precoce”, ha affermato il co-principale ricercatore dello studio Braxton D. Mitchell, PhD, MPH, Professore di Medicina presso l’UMSOM.

Gli scienziati hanno sottolineato che l’aumento del rischio era molto modesto. Hanno detto che quelli con sangue di tipo A non dovrebbero preoccuparsi di avere un ictus a esordio precoce o impegnarsi in screening extra o test medici sulla base di questo risultato.

“Non sappiamo ancora perché il gruppo sanguigno A conferirebbe un rischio più elevato, ma probabilmente ha qualcosa a che fare con fattori di coagulazione del sangue come piastrine e cellule che rivestono i vasi sanguigni, nonché altre proteine ​​circolanti, che svolgono tutte un ruolo ruolo nello sviluppo dei coaguli di sangue”, ha affermato il dott. Kittner. Studi precedenti suggeriscono che le persone con un gruppo sanguigno A hanno un rischio leggermente maggiore di sviluppare coaguli di sangue nelle gambe noti come trombosi venosa profonda. “Abbiamo chiaramente bisogno di più studi di follow-up per chiarire i meccanismi dell’aumento del rischio di ictus”, ha aggiunto.

Oltre al dott. Kittner e il dott. Mitchell, la facoltà dell’UMSOM coinvolta in questo studio includeva Huichun Xu, MD, PhD, Professore Associato di Medicina; Patrick F. McArdle, PhD, Professore Associato di Medicina; Timothy O’Connor, PhD, Professore Associato di Medicina; James A. Perry, PhD, assistente professore di medicina; Kathleen A. Ryan, MPH, MS, Statistica; John W Cole, MD, Professore di Neurologia; Marc C. Hochberg, MD, MPH, Professore di Medicina; O. Colin Stine, PhD, Professore di Epidemiologia e Salute Pubblica; e Charles C. Hong, MD, PhD, Melvin Sharoky MD Professore di Medicina.

Un limite dello studio era la relativa mancanza di diversità tra i partecipanti. I dati sono stati ricavati dal consorzio Early Onset Stroke, una collaborazione di 48 diversi studi in Nord America, Europa, Giappone, Pakistan e Australia. Circa il 35% dei partecipanti era di origine non europea.

“Questo studio solleva una questione importante che richiede un’indagine più approfondita su come il nostro gruppo sanguigno geneticamente predeterminato possa svolgere un ruolo nel rischio di ictus precoce”, ha affermato Mark T. Gladwin, MD, Vicepresidente esecutivo per gli affari medici, UM Baltimora, e John Z. e Akiko K. Bowers Distinguished Professor e Dean, University of Maryland School of Medicine. “Indica l’urgente necessità di trovare nuovi modi per prevenire questi eventi potenzialmente devastanti nei giovani adulti”.

Riferimento: “Contributo delle varianti genetiche comuni al rischio di ictus ischemico a esordio precoce” di Thomas Jaworek, Huichun Xu, Brady J Gaynor, John W. Cole, Kristiina Rannikmae, Tara M Stanne, Liisa Tomppo, Vida Abedi, Philippe Amouyel, Nicole D Armstrong, John Attia, Steven Bell, Oscar R Benavente, Giorgio B Boncoraglio, Adam Butterworth, per il consorzio Cervical Artery Dissections and Ischemic Stroke Patients (CADSIP), Jara Carcel-Marquez, Zhengming Chen, Michael Chong, Carlos Cruchaga, Mary Cushman, John Danesh, Stephanie Debette, David J Duggan, Jon Peter Durda, Gunnar Engstrom, Chris Enzinger, Jessica D Faul, Natalie S Fecteau, Israel Fernandez-Cadenas, Christian Gieger, Anne-Katrin Giese, Raji P Grewal, Ulrike Grittner, Aki S Havulinna, Laura Heitsch, Marc C Hochberg, Elizabeth Holliday, Jie Hu, Andreea Ilinca, per il consorzio INVENT, Marguerite R Irvin, Rebecca D Jackson, Mina A. Jacob, Raquel Rabionet Janssen, Jordi Jimenez-Conde, Julie A Johnson, Yoichiro Kamatani, Sharon L Kardia, Masaru Koido, Michiaki Kubo, Leslie Lange, Jin-Moo Lee, Robin Lemmens, Christopher R Levi, Jiang Li, Liming Li, Kuang Lin, Haley Lopez, Sothear Luke, Jane Maguire, Patrick F McArdle, Caitrin W. McDonough, James F Meschia, Tiina Metso, Martina Muller-Nurasyid, Timothy D O’Connor, Martin O’Donnell, Leema R Peddareddygari, Joanna Pera, James A Perry, Annette Peters, Jukka Putaala, Debashree Ray, Kathryn Rexrode, Marta Ribases, Jonathan Rosand, Peter M Rothwell, Tatjana Rundek, Kathleen A Ryan, Ralph L. Sacco, Veikko Salomaa, Cristina Sanchez-Mora, Reinhold Schmidt, Pankaj Sharma, Agnieszka Slowik, Jennifer A Smith, Nicholas L Smith, Sylvia Wassertheil-Smoller, Martin Soederholm , O. C Stine, Daniel Strbian, Cathie L Sudlow, Turgut Tatlisumak, Chikashi Terao, Vincent Thijs, Nuria P Torres-Aguila, David-Alexandre Tregouet, Anil M. Tuladhar, Jan H Veldink, Robin G Walters, David R Weir, Daniel Woo, Bradford B Worrall, Charles C Hong, Owen Ross, Ramin Zand, Frank-Erik de Leeuw, Arne G Lindgren, Guillaume Pare, Christopher D. Anderson, Hugh S Markus, Christina Jern, Rainer Malik, Martin Dichgans, Braxton D Mitchell, Steven J Kittner, Early Onset Stroke Genetics Consortium of the International Stroke Genetics Consortium (ISGC), 31 agosto 2022 , neurologia.
DOI: 10.1212/WNL.0000000000201006

Lo studio è stato sostenuto dal National Institutes of Health e dal Department of Veterans Affairs. I ricercatori di oltre 50 istituzioni in tutto il mondo sono stati coautori di questo studio.

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